试管之窗:体外受精冷冻移植后的 hCG 水平
也许您已经多次听到您的生育团队多次提到“hCG”。或者,也许您在自己的研究中遇到过它。hCG,也称为人绒毛膜促性腺激素,是在新鲜或冷冻 IVF 周期成功后通过妊娠试验检测到的激素。
那么,这种激素在体内有什么作用呢?关于IVF,您应该了解什么?我们将在下面的部分中介绍所有这些。
什么是hCG?
hCG,也称为人绒毛膜促性腺激素,是一种由胚胎周围的细胞产生的激素,它实际上会发育成胎盘。一般来说,hCG 在怀孕初期维持孕酮水平,从而支持健康的子宫和胎儿生长。
最初,hCG 水平相当高。然而,它们往往在三个月后下降。事实上,在前 4 周内,hCG 水平每 48 到 72 小时翻一番。然后 hCG 水平的这种加速在第 6 周左右减慢,在 8 到 11 周达到峰值水平。总体而言,hCG 是妊娠前三个月非常重要的激素,可确保胚胎在胎盘形成之前的健康。
试管婴儿后的妊娠试验
体外受精后的妊娠试验将评估您的 hCG 水平,因为这是身体产生这种激素的唯一时间。
试管婴儿后两周等待
两周等待是指胚胎植入与存在可检测水平的 hCG 之间的时间段。在此期间,您的生育团队可能会建议您像怀孕一样进食和做其他事情,以鼓励胚胎着床和生长。
这两周也非常重要,因为在新鲜胚胎移植期间,在刺激阶段会进行hCG 触发注射,以帮助促进尽可能多的卵子成熟。如果您不等待两周,您可能会在妊娠试验期间得到假阳性。同时,这对于冷冻胚胎移植是不同的,这将在以下两节中更详细地讨论。
新鲜胚胎移植
hCG 触发注射可促进卵子成熟,但它们也在体内持续约 5 至 14 天。这意味着时间对于让您的身体有机会分解并消除这些镜头中可能存在的 hCG 非常重要。这样做可以确保您不会面临误报,这可能会导致很多悲伤和压力。
冷冻胚胎移植
在冷冻胚胎移植期间,不进行触发射击,因此误报不是什么大问题。但是,仍然鼓励等待两周以确保获得准确的结果,特别是因为在怀孕的前 10 天中没有以可检测的水平产生 hCG。
Beta hCG 测试
IVF 后的妊娠测试通常涉及 β hCG 测试。该测试测量您血液中的 hCG 水平。此外,该测试可用于评估生育选择或评估怀孕期间的情况。在此测试期间,hCG 水平以每毫升毫国际单位 (mIU/ml) 为单位进行测量。
什么是正常的 hCG 水平?
hCG 水平取决于各种因素,包括新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植、第 3 天与第 5 天移植、何时进行测试等等。一般来说,低于 5 mIU/ml 的 hCG 水平会产生阴性妊娠试验。hCG 水平超过 25 mIU/ml 将产生阳性妊娠试验。
此外,hCG 的增加率在怀孕期间比绝对 hCG 数量更重要。事实上,hCG 水平是医生和生育团队倾向于至少测试几次以确定您的怀孕情况的东西。第一次 β hCG 后的典型增加率是在第一次测试后两天观察到水平加倍(例如,第一次抽血时为 25 mIU/ml,两天后为 50 mIU/ml)。
新鲜和冷冻胚胎移植之间的 hCG 水平有何不同?
通常,新鲜胚胎移植比冷冻胚胎移植的 hCG 水平上升速度更快。然而,由于在刺激阶段使用了触发注射,新鲜胚胎移植可能会导致 hCG 水平升高。有时,这可能会导致妊娠试验失败。另一方面,冷冻胚胎移植不涉及这些触发注射,这意味着 hCG 水平升高通常是怀孕发生的良好指标。
高 hCG 水平意味着什么?
高 hCG 水平可能仅仅意味着您的怀孕期比最初想象的要长。但是,它们也可能表明您的孩子患有多胎妊娠或患唐氏综合症的可能性更高。请记住,您的生育团队将监测高或低的 hCG 水平,以确定发生了什么。
低 hCG 水平意味着什么?
与高 hCG 水平一样,低 hCG 水平可能表明多种情况,因此,不要过早下结论很重要。通常,如果 hCG 水平高或低,您的团队将在 48 到 72 小时内进行检查,以更好地了解发生了什么。低 hCG 水平可能表明您的怀孕没有最初想象的那么远,流产或宫外孕。
hCG 增加率
当谈到 hCG 时,最重要的部分是 hCG 增加率,而不是 hCG 水平所涉及的绝对数量。这就是为什么要监测低或高 hCG 水平的原因——您的生育团队正在检查加速率。
缓慢上升的 hCG
如果您的 hCG 水平上升但没有翻倍,您的生育团队可能会担心流产风险或其他怀孕风险。同时,这可能发生在完全正常的怀孕期间。如果其他因素看起来正常,您的团队或医生可能会简单地按周监测您的 hCG 水平图表或您的 hCG 水平,以确定是否有任何变化或观察情况是否加快。
hCG 水平下降
孕早期后,hCG 水平自然会下降。在其他情况下,hCG 水平可能会在孕早期下降,然后逐渐回升。虽然这不正常,但这是可能的。但是,如果 hCG 水平在孕早期持续下降,则可能表明即将发生流产。然而,重要的是要记住,降低 hCG 水平并不是流产发生的明确迹象。