[咸阳]试管婴儿鲜胚、囊胚、冻胚移植哪一个成功率最高?
试管婴儿治疗的IV过程分为三个部分:排卵诱导,试管婴儿和胚胎培养,以及胚胎移植。
胚胎移植分为新鲜周期移植和冻融胚胎移植。前者是在取卵,试管婴儿和胚胎培养后将胚胎直接移植到子宫腔内。在后一种情况下,胚胎在胚胎培养后使用胚胎冷冻技术进行冷冻保存。在卵子取出周期后的某个月经期间的特定时间点,将胚胎解冻并复苏,然后移植到子宫腔中。
新鲜胚胎
卵子和精子结合形成受精卵。受精卵从输卵管延伸到子宫并经历细胞分裂。这个过程叫做celeavage。切割产生的细胞称为卵裂球。随着卵裂球的数量增加,细胞变小。在第三天,形成由12-16个卵裂球组成的固体胚胎,称为桑椹胚。在试管婴儿手术中,第三天形成的桑树胚胎被称为早期胚胎。手术前经常说的新鲜胚胎就是指它。
冷冻胚胎
将胚胎和冷冻液置于冷冻管中,冷却后使胚胎静置,然后在-196度的液氮中储存。通常,在同时培养多个胚胎的情况下,在确保植入新鲜胚胎后,将剩余的优质胚胎冷冻保存,然后在自然循环或人工循环中解冻后植入子宫腔。增加受孕机会。然而,在冷冻和解冻期间,胚胎的活性降低。
胚泡
桑椹胚细胞继续分裂,细胞之间逐渐出现小腔。大约两天后,它们最终合并成一个大腔,桑椹胚转变成空心囊胚。胚泡也是我们所知的胚泡。这是受精的第五天。早期胚胎发育至胚泡的两天是至关重要的,并且对温度,空气氧含量和二氧化碳含量的要求非常高。
哪个胚胎的成功率很高?
胚胎直接来自体外培养系统,不会受到胚胎冷冻和复苏等干扰,保留了“原始发育潜力”。在冷冻胚胎移植周期中,胚胎的冷冻和复苏过程可能会导致胚胎超微结构损伤或生物大分子(DNA,RNA,卵白酶等),从而降低胚胎的发育潜力。
但一切都有两个方面。由于胚胎冷冻过程或多或少对胚胎有害,因此在这样的过程中存活的胚胎被认为更“强”。也就是说,胚胎的冻融过程实际上起了一定的作用。胚胎选择的作用。众所周知,选择的胚胎具有更强的植入和发育能力。
胚泡移植的优点是进一步筛选出具有良好发育潜力的胚胎是有益的。胚泡在体外具有比胚胎更长的存活时间,并且还有更多的细胞被分裂和测量。不仅仅是胚胎,所以最好提高植入成功率。
至于新鲜胚胎和冷冻胚胎之间的比较,显然在冷冻胚胎中存在冷冻和解冻过程。在这两个环节中,胚胎或多或少地破坏细胞的完整性,从而降低胚胎的活性。 。从这个角度来看,新鲜胚胎的成功率高于冷冻胚胎。
此外,还有疑似子宫内膜病变(如子宫内膜息肉,宫腔粘连等)HCG孕酮水平> 4.5nmol/L等不利于胚胎着床的因素; HCG日雌激素水平过高>当存在18350pmol/L或超过20个卵时,存在OHSS的高风险,并且将选择整个胚胎冷冻,并且将选择冷冻胚胎移植。