试管婴儿流程 - 移植
胚胎移植时机
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,采用受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
移植前准备
移植前需要把内膜调整到最佳形态和厚度,激素水平正常,方可移植。
胚胎移植时间及证件准备:
正常取卵后3天或5天进行胚胎移植,若为冷冻移植,医生根据内膜情况等进行解冻,遵医嘱移植。
胚胎移植术前,需进行身份确认,请您务必携带夫妻双方的二证原件和复印件,必须夫妻双到场签字,否则不能进行移植术
胚胎移植前注意事项:
放松心态,保持轻松的心情,避免过度的精神紧张
移植前正常进食即可,但移植日早餐应避免胀气食物如牛奶、甜食等,适当饮水
严格遵医嘱进行术前准备,移植当日自行清洗外阴,术前适度憋尿
如使用黄体酮阴道缓释凝胶,请尽量在早上用药,用药后休息5分钟后即可适当活动,活动利于药物吸收
胚胎移植
简单操作,无需麻醉。子宫种下一个小小胚胎,心里种下一个大大希望~
胚胎移植过程:
1、移植前由护士、移植者、胚胎实验室人员共同核对患者身份。
2、挑选Ⅰ~Ⅱ等级的胚胎2~3个进行移植。
3、移植时消毒外阴后,窥阴器暴露宫颈,擦净,再次用培养液擦子宫颈和穹窿及子宫颈管,将子宫颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的刺激。
4、实验室内进行胚胎装管,通过传递窗迅速送到移植间。
5、注入胚胎时,B超下将移植管内管的头端插到离宫底1.5~2.0cm处,注入胚胎,拔出胚胎移植管。送实验室检查有无胚胎遗留,若有胚胎遗留,胚胎清洗后,更换移植管重新装管移植。
术后处理:
1、胚胎移植后,患者平卧2小时。
2、移植后14天之内,根据患者情况注射黄体酮。
3、移植后14天测定尿及血HCG,确定生化妊娠。
4、生化妊娠者继续黄体支持,移植后35天复查B超。确定临床妊娠后支持黄体至妊娠3个月;为妊娠者,停止黄体支持。
胚胎移植数量:
对移植的胚胎数目要求不一,一般移植的数目不超过2个,年龄小于35周岁或首次TVF治疗的患者,可移植2个胚胎,年龄大于35周岁的患者,如其内膜状态良好,可移植3个胚胎。但为避免多胎妊娠,建议进行单胚胎移植。
移植后调理
移植以后不用长期卧床,放松心情,适度休息,保胎药按时服用,好孕即将到来!
胚胎移植后注意事项:
不要有性行为,避免与丈夫的亲密举止,杜绝任何可能引起子宫收缩的行为
正常起居,避免长时间躺卧,防止血栓形成
避免剧烈运动,避免劳累,可以慢走散步
洗澡时可沐浴,不提倡盆浴
均衡饮食,多吹蔬菜和富含高卵白的食物
避免便秘和腹泻,保持健康,注意天气变化,适当添减衣服,避免受凉
保持心情愉悦,减少生活压力
社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境,避免受到惊吓
如出现不正常的腹痛、腹胀、阴道出血等现象应及时联系医生
移植后黄体支持:
胚胎移植之后更应该注意进行黄体补充,进行试管婴儿治疗的女性促排阶段使用药物刺激卵巢或进行取卵操作,会导致内源性黄体功能不全,因此需进行黄体支持治疗,以保证妊娠过程安全顺利进行。如果黄体功能不全,会造成流产风险增加。
验孕
移植过后的13~15天验孕,提前验孕没有意义还徒增焦虑,验尿有时会有误差,以验血结果为准。准备开奖啦!
验孕检查注意事项:
不建议在家检测,因为尿液的敏感度不高,可能会有假阴性或假阳性反应,导致患者错误的判断,所以一定要严格按照医生的要求时间来医院抽血验孕