一个典型的PGD三代试管治疗周期是怎样的?
鉴于之前说过太多关于PGD是什么,不知道的戳上面的链接,本期就不再赘述了。
PGD是一种技术,它可以使家庭中有特殊遗传条件的夫妇避免将其遗传给孩子。这个过程可以帮助潜在的父母防止患有严重遗传病的孩子的出生。PGD的程序与体外受精(IVF)的程序相似,但需要额外的步骤来检查胚胎是否受到严重遗传条件的影响。
PGD的典型治疗周期如下
步骤1:刺激卵巢
为了产生用于基因测试的胚胎,必须使用激素人工刺激卵巢,以同时产生多个卵。由于一对夫妇的胚胎中有很大一部分可能会受到遗传或染色体异常的影响,因此需要创造大量的胚胎以获得最大的成功机会。
步骤2:从卵巢中收集卵
在适当的时间,在称为取卵的外科手术过程中将卵取出。取出卵子后,将对其进行检查以确定哪些成熟且正常出现。
步骤3:授精/注入精子
PGD期间的授精将通过以下方式进行:
体外受精(IVF):将精子和卵一起放在培养皿中以使受精发生。胞浆内精子注射(ICSI):将单个精子注射到卵的中心。此技术用于由单个故障基因引起的状况。
步骤4:胚胎培养
注射/授精后的第二天早晨,胚胎学家仔细检查每个卵,看是否发生了受精。
步骤5:胚胎活检
当胚胎形成所谓的约100-150个细胞的胚泡时,成功受精的卵在实验室中生长5-6天。在这个阶段,进行滋养外胚层活检(将形成胎盘的细胞)。
该技术高度专业化,只能由获得人类受精和胚胎学管理局(HFEA)特殊许可的胚胎学家进行。这些细胞的去除不应损害胚胎。
步骤6:胚胎测试
测试细胞以查看从中取出它们的胚胎是否包含导致遗传状况的异常。
步骤7:胚胎移植
只有那些没有经过测试的特定遗传条件的胚胎才会被移植到女性的子宫中。通常,一个胚胎将在任何一次转移到子宫,以避免多胎的可能性(怀孕中有多个婴儿)。任何合适的剩余未受影响的胚胎将被冷冻以备后用。
那些受遗传条件影响的胚胎将被放弃,或者将被捐赠用于研究和训练。
步骤8:验孕
胚胎移植后14天,对该妇女进行了妊娠试验。妊娠试验阳性意味着已经植入了胚胎。
PGD的准确性
PGD的准确性会有所不同,并且测试可能不是100%可靠或结论性的。但是,对于大多数夫妻来说,测试的准确率是98-99%。风险取决于提供PGD的条件和夫妇的个别测试结果。
如果PGD导致怀孕,将为所有患者提供确认性的产前检查(羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛取样)。
PGD成功率有多少?
评估PGD的成功率很困难,因为当前几乎没有可用数据。与大多数生育疗法一样,成功取决于许多因素,包括女性的年龄和体重。
此外,有时由于以下原因,没有合适的胚胎适合转移到子宫内:
生产或受精的卵不足
胚胎未发育到囊胚阶段
但胚胎不能在活检中幸存下来(尽管这是罕见的事件)
所有胚胎都受到遗传条件的影响
因此,使用PGD无法保证怀孕,最后即使怀孕后需要羊水穿刺,再验证宝宝是否健康。