国内第三代试管婴儿的费用以及流程
试管婴儿大致过程为:前期检查、促排卵、取卵取精、体外受精、胚胎培养、胚胎移植、验孕。夫妻在确诊不孕不育后,可做试管治疗。在试管之前需要先做检查,血常规、甲状腺功能、甲肝乙肝梅毒艾滋、激素六项、B超检查、妇科检查、精液常规、染色体等等。月经周期的第2天,女方会开始使用促排卵的药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,就注射HCG,以促进卵子最后成熟。通常在注射HCG后36小时取卵。取卵取精过后,体外受精胚胎培养,最后移植验孕。
做试管婴儿的具体费用,都是因人而异的,每个患者身体情况不同,所产生的费用也不一样。每个人都是有不同的标准,不同的医院收费标准也不一样,第一代,二代,三代费用更是不一样。目前大概试管婴儿的费用通常都是在2万块到十几万左右,具体看选择做哪一代试管。
试管成功率与患者身体情况、胚胎质量、医生临床经验和实验室水平、心理素质等相关。总的来说,越年轻,身体情况越好,成功率也是越高的。做试管要趁早,建议在35岁之前完成生育。
前期检查准备
对夫妻双方进行各项检查,判断是否适合做试管婴儿,并作为后续的用药方案的依据。
女方常用检查:输卵管造影、B超监测卵泡发育和子宫内膜情况、血激素水平、血型、肝肾功能、感染学指标、染色体核型分析等;
男方常用检查:精液常规与精子形态学、感染学指标、染色体核型分析等。
时间:2-3个月
超促排卵
前期准备完成,可以进入正式的试管婴儿周期。以拮抗剂或短方案为例,通常在月经第2-4天开始用药。使用促排卵药可以让那些本来会闭锁的小卵泡也得到发育机会,从而在一个月经周期中可以得到8-12个成熟的卵子,我们称之为超促排卵。
时间:连续打针9-12天
夜针
卵泡发育到一定大小(一般是直径18-20mm),就可以打一针排卵针(通常是HCG,在晚上9点左右打),促进卵子的进一步发育成熟,我们称之为夜针,36小时后取卵。
重要的事情说三遍:夜针非常重要、非常重要、非常重要!!!
夜针决定了卵子的最终成熟和最佳的取卵时机,必须在医生指定的时间打针,相差最多不要超过半小时。
时间:通常在月经第14天左右,当天晚21点左右。
取卵(Day 0,上午)
取卵这一天称为Day 0,意味着胚胎发育的起始,但这一天的卵子、精子尚未结合,还不能称为胚胎,所以是Day 0。
取卵过程:在B超的指引下,用一支长长的细针经阴道穿刺到卵巢内,刺破卵泡,把卵泡里的卵子吸入试管,送入实验室。此过程是试管婴儿疗程中的唯一有创部分,可选择全麻,减少痛苦。
时间:夜针后36小时的那天早上8点左右,整个取卵过程5-15分钟。
取精(Day 0,上午)
取卵的同时,安排丈夫在专用的取精室取精。
取精方法:最常用为丈夫手淫取精,这种方法对于精子活力没有损害,也不容易污染。
体外受精(Day 0,下午)
取卵当天上午,实验室的胚胎学家对丈夫的精液进行优化处理,下午选取适量的优质精子,与卵子一起孵育,完成体外受精过程。
时间:取卵当天下午
胚胎培养(Day 1-6)
Day 1(取卵后第2天,即胚胎发育的第一天,依此类推),观察记录卵子受精情况。随后每天观察胚胎分裂发育情况,并进行记录评分。
Day 3(8细胞期胚胎)或 Day 5-6(囊胚期胚胎)的时候,挑选合适的胚胎进行移植或冷冻保存。
时间:取卵后的1-6天
胚胎移植
挑选发育潜能良好的胚胎,在B超引导下,通过一个软管移植回子宫。此操作无创、无痛,整个过程仅需数分钟。
时间:结束胚胎培养的当天
胚胎冷冻
如果女方的情况不适合胚胎移植(比如过度刺激,或者子宫内膜薄),或者移植后仍有剩余胚胎,可以把胚胎进行冷冻保存,在液氮罐中的零下196度环境中安睡,等待合适时机复苏移植。
时间:结束胚胎培养的当天
试管婴儿的大致过程就是这样了。在整个过程中,男方比较简单,只需要配合检查(抽血,精液常规等),取卵当天完成取精,总共只需要去医院3次左右;女方就需要付出很多,除了上述检查之外,在超促排卵过程中还需要天天打针用药,经常去医院复诊B超等监测卵泡发育情况,取卵也属于有创手术,会有不同程度的不适。胚胎移植后,还需要继续打针保胎,直到确诊怀孕且胚胎发育良好,才能停药。整个过程女方需要去医院复诊10多次,对于自己的工作、生活的影响都很大。